Robot | Path | Permission |
GoogleBot | / | ✔ |
BingBot | / | ✔ |
BaiduSpider | / | ✔ |
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Title | 予診票 |
Description | pdf形式でインフルエンザ予防接種用の「インフルエンザ予防接種予診票」がダウンロードできます。 |
Keywords | N/A |
WebSite | yoshinhyo.com |
Host IP | 210.175.255.146 |
Location | Japan |
Site | Rank |
yoshi-jun.com | 655,312 |
yoshiislandblog.net | 2,896,925 |
yoshi-flow.com | 11,932,804 |
yoshi-ent.jp | 3,447,955 |
yoshionews.com | 41,421,226 |
US$236,346
最終更新: 2022-07-21 18:32:11
yoshinhyo.com の Semrush グローバル ランクは 44,783,197 です。yoshinhyo.com は、推定広告収入に基づいて、US$236,346 の推定価値を持っています。 yoshinhyo.com には、毎日約 27,271 人のユニーク ユーザーがアクセスしています。 その Web サーバーは Japan にあり、IP アドレスは 210.175.255.146です。 SiteAdvisor によると、yoshinhyo.com は安全にアクセスできます。 |
売買価格 | US$236,346 |
毎日の広告収入 | US$219 |
月間広告収入 | US$6,545 |
年間広告収入 | US$78,540 |
デイリーユニークビジター | 1,819 |
注: トラフィックと収益の値はすべて推定値です。 |
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接種する医院名を入力してください 2010年度の予診票のダウンロードが可能です。 //--> Powered by shujii.com 主治医ラボ ダウンロード 予診票(表面) 予診票(裏面) ご利用手順(患者様用) サイトマップ //--> インフルエンザ予防接種予診票 任 意 接 種 用 * 接種希望の方へ:太ワク内 にご記入下さい。 *お子さんの場合には、健康状態をよく把握している保護者がご記入下さい。 診察前の体温 度 分 住 所 TEL ( ) − (フ リ ガ ナ) 受ける人の氏名 ( ) 男 ・ 女 生年 月日 明治 大正 昭和 平成 年 月 日生 (保護者の氏名) ( 歳 ヶ月) 質 問 事 項 回 答 欄 医師記入欄 1. 今日受ける予防接種について説明文(裏面)を読んで理解しましたか。 いいえ は い 2. 今日受けるインフルエンザ予防接種は今シーズン1回目ですか。 いいえ( 回目) 前回の接種は ( 月 日) は い 3. 今日、体に具合のわるいところがありますか。 あ る(具体的に) な い 4. 現在、何かの病気で医師にかかっています か。 ・その場合、治療(投薬など)を受けていますか。 ・その病気の主治医には、 今日の予防接種を受けていもよいと言われましたか。 は い(病名) はい ・ いいえ はい ・ いいえ いいえ 5. 最近1ヶ月以内に病気にかかりましたか。 は い(病名) いいえ 6. 今までに特別な病気(心臓血管系・腎臓・肝臓・血液疾患、免疫不全症、その他の病気)にかかり医師の診察を受けていますか。 い る(病名) いない 7. これまで気管支喘息と診断され、現在、治療中ですか。 は い 年 月ごろ (現在治療・治療していない) な い 8. 今までにけいれん(ひきつけ)をおこしたことがありますか。 あ る 回ぐらい 最後は 年 月ごろ な い 9. 薬や食品(鶏肉、鶏卵など)で皮膚に発しんや蕁麻疹がでたり、体の具合が悪くなったことがありますか。 あ る(薬または食品の名前) な い 10. 近親者に先天性免疫不全と診断された方が いますか。 は い いいえ 11. 1ヶ月以内に家族や周囲で麻しん、風しん、水痘、おたふくかぜなどにかかった方がいますか。 い る(病名) いない 12. |
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